Menopause:绝经期症状频率与血管原发性有关

2021-11-29 02:38 来源:呼伦贝尔妇科医院

一项最新科学界结果显示,绝经期患者的基频和导致层面与心肌功能性紊乱和家庭低质量减少有关。美国科罗拉多大学医学院Kerry L.Hildreth助手及其同事对138同上岁数19~70岁的异性恋样本来进行了分析方法,将其总援引绝经后半期、屯绝经20世纪或后半期、绝经后20世纪或后半期三组。处于绝经后半期(n=41)的测试者有有序的排卵(21~35天),且排卵无变动,岁数19~49岁。一般来说,岁数43~56岁的异性恋若观察到不有序的排卵,则假定为屯绝经期。该组测试者被全面性总援引屯绝经20世纪(n=25)和屯绝经后半期(n=26)。前者假定为有数2个排卵的间隔弧度变动有数7天,后者假定为有数2个年底无年底经或闭经。绝经后期异性恋表现为有数有12个年底的闭经,岁数在50~70岁。该组也被全面性总援引绝经后20世纪(n=22)和绝经后后半期(n=24),前者假定为测试者高达6年无排卵,后者指援引绝经不间断6年以上。科学界者通过超声波显微测量其会和结缔组织功能性,以确定动脉顺应性和胸动脉血漂酪氨酸的扩张(FMD)。适用绝经期患者受测者(MSL)在3个年底在此期间评估测试者的排卵患者。具体来说,MSL被用来评估8种心理、9种心肌不安和10种全身患者的遭遇基频和导致层面。适用20项漂行病学生物医学(CES-D)受测者评估每周心理疾病柱状。适用Utian家庭低质量受测者(UQOL)通过关注职业、保健、情感和性以评估家庭低质量。适用单因素所方差分析方法确定绝经不同收尾的关联。适用Pearson特别分析方法确定心肌指援引标与MSL、CES-D和UQOL的亲密关系。科学界者援引,尽管在屯绝经期异性恋中尤其普遍,但绝经所有收尾的测试者均亲身经历了更导致的绝经期和心理疾病柱状以及家庭低质量减少。科学界见到,动脉顺应性和FMD与心肌舒缩和全身患者如潮热的遭遇基频和导致层面呈负特别(P值均<0.05)。家庭低质量与动脉顺应性呈正特别(P=0.01)。样本未结果显示动脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。科学界者见到,尽管排卵患者的遭遇基频和导致层面以及家庭低质量减少与心肌功能性障碍有关,但心理疾病柱状无此特别性。科学界者建议全面性筹划科学界探讨这些特别性的潜在因素所,如炎症或酸中毒。Hildreth表示,科学界结果表明,绝经过渡期是异性恋保健的关键时期,同时也凸显了其与心心肌和心理保健之间的亲密关系。该科学界不能得出任何因果亲密关系的结论,但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心心肌危险因素所如血压、血脂、血糖和肥胖外,还应重视并常规询问绝经不同收尾异性恋的生理、心理和情绪方面的患者。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚大学保健系统中年保健部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往科学界表明,有潮热患者的异性恋患脑溢血的后果更高。绝经本身不会引起脑溢血。然而,异性恋在绝经后10年的脑溢血发病率总体呈上升趋势。雌荷尔蒙减少,加上其他家庭习惯如高脂菜肴、每晚喝杯酒或久坐不动,则会增加患脑溢血的后果。雌荷尔蒙似乎对动脉内膜有积极直接影响,适度保持心肌弹性,使其能够根据血漂量收缩和扩张。这项科学界见到,绝经患者更频繁或更导致的绝经后异性恋遭遇其会和心肌功能性障碍的概率更高,后两者均与脑溢血后果增加有关。有频繁和/或导致绝经期患者的异性恋须要评估自身保健后果和获益,包括血压、血糖和血脂水平,因为这些会直接影响其患脑溢血的后果。绝经期增重的异性恋,尤其是腹部脂肪增加,患糖尿病和脑溢血的后果更高。家庭方式改变可帮助绝经期异性恋降低患脑溢血的后果。这些包括:有序有氧运动,每天30分钟或每周150分钟;每晚睡眠有数7小时;控制情绪压力;参与社交;保健菜肴,如地中海菜肴;尽量避免增重(BMI>25 kg/m2)。除了保健菜肴和积极家庭方式外,在60岁以下或10短期内绝经的异性恋中,荷尔蒙麻醉药与脑溢血和死亡率降低有关。荷尔蒙麻醉药不是传染病脑溢血的主要因素,但对于有导致绝经期患者或脑溢血后果高的异性恋,在接近绝经期时摄入或许对瓣膜有益于。未来须要筹划更多科学界来了解炎症、酸中毒和雌荷尔蒙对绝经后心肌变动的直接影响。潮热是否对心肌产生了直接影响?还是潮热为雌荷尔蒙减少的标识?若用其他方法放射治疗潮热,能否产生同等心肌获益?虽然不建议适用雌荷尔蒙传染病脑溢血,但了解接近绝经期或60岁以下女用雌荷尔蒙对瓣膜的有益于直接影响很极其重要,这适度了解雌荷尔蒙的作用或其缺乏对异性恋脑溢血后果的直接影响。原始注解:Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.
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